Личная страничка нейрохирурга
0

On line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! 21.09.17 у меня была операция по удалению грыжи L5S1. Дома через 10 дней после выписки постепенно стала гулять, корсет ношу. Но через три недели после операции боли в пояснице стали усиливаться, ходить могу только 10-15 минут, и надо ложиться. Кроме того, почти неделю держится температура 37-37.1, но нигде не простужалась. Сделала новый снимок МРТ 25.10.17, на снимке выбухание в том же L5S1, но с другой стороны. Была у оперировавшего нейрохирурга сос снимком, он сказал, что все нормально. Но я очень волнуюсь, как из-за боли, так и из-за повышенной температуры - нет ли воспалительного процесса после операции. В поликлинике получаю лечение: магнит на ноги и уколы мовалис, но пока изменений нет. На прием к неврологу только 2 ноября. К сожалению, не могу здесь загрузить данные дисков с МРТ. Очень прошу ответившего доктора отправить мне адрес эл.почты для отправки сообщения с файлами. Заранее спасибо! С уважением, Марина
Снимки на epifanovi@mail.ru . Спондилодисцит  возможно.
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
04.11.2017 11:28
Сестру признали виновной по клевете одной 80летней женщины в ннанесении сотрясения мозга. Она 200% невиновна, поскольку та женщина сама напала на нас в ходе выездного суд заседания к её дому (у нас шёл гражданский спор). Воспользовавшись моментом она начала драку и избила мою сестру, а потом на следующий день пошла в отделение нейрохирургии, где раньше работал её родной брат и сделала у продажной знакомой диагноз сотрясение, хотя кроме лёгких синяков и ссадин ничего не было в наличие и это зафиксировано в суд - мед экспертизе. Правда они в конце сослались на эту бумажку и молодая эксперт без наличия какой либо квалификации поставила легкий вред вместе с сотрясением. Сама «жертва» имела до этого кучу болячек и есть несоответствия и в самой экспертизе - то не теряла сознание то теряла(на справке у врача), то не обращалась, то была у нейрохирурга, Вопрос в том, что придётся доказывать эти несоответствиях на пальцах (первый судья оказалась продажной мразью и не захотела видеть очевидного) . Все имеющиеся до этого болячки вкл. инсульт в 2007 г недостаточность гемодинамики ВББ, частые Кохлео - вестибулярные кризы с явлениями цервикокранеалгии на почве шейного остеохондроза, хронический пиелонефрит задокументированы, имеются доказательства. Вопрос: можно ли опровергнуть диагноз нейрохирурга основываясь на сомнении в его правильности, Т е доказывая что те признаки которые якобы свидетельствовали за сотрясение могли быть спутниками и при других её заболеваниях. Извините что путано, но по другому нет пути как адвокат объяснил.

Тема скользкая. Попросите проведение повторной судебно-медицинской экспертизы.
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
02.08.2017 02:11
В марте этого года попала в аварию. В следствии образовалась гематомы и начала давить на мозг, была сделана трипонация.Врачи очень постарались!Всё прошло без осложнений!прошло уже 4 месяца , дифект не большой примерно 3 ×3 .хотела бы узнать нужно ли его закрывать?если Да, через какое время?какой материал использовать?В Белгороде мне сказали квот нет и материала нет(
Конечно, дефект нужно закрыть. Материал- титановая пластина чаще всего, возможно, биодеградирующий материал. Квоты- обратитесь через сайт в федеральные учреждения
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
02.08.2017 02:07
Что можно сделать в таком случае ,грыжа 9.2мм но у меня только боли в шее ,нет онемения ,нет головной боли !!!бессоница часто беспокоит -может из за этого ?лечение назначили уколы и таблетки ,да и электрофорез с карипаином 20 сеансов ?не знаю что можно ,что нельзя ?плаванье сказал категорически нельзя ,правда ли ?можно ли вообще заниматься спортом ?на сколько это опасно ?лечение ещё не начала !беспокоит около года !рекомендации ксефокам по 1т 3 р в день,хондрогард по 1.0 в/М ч/З 30 дней ,гептрал по 800 мг на 100.0 физ рас в/в 10 дней ,аксамон по 1 т 3 р в день 1 месяц ,омепразол по 20 мг 2 р в день !!!
Нужно смотреть снимки МРТ.
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
24.07.2017 19:28
Здравствуйте. 2 марта делали декомпрессию краниовертебрального перехода сейчас мучает зуд и покраснение в области краниовертебрального перехода. Дерматолог и хирург назначили солкосерил но он не помогает. Это нормально спустя 2 месяца после операции?
Конечно, не нормально. Обратитесь к оперировавшему Вас врачу.
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
30.05.2017 21:57
Необходима операция в моем случае?Какие последствия меня ожидают если не сделать операцию? Вот приведу описание мрт пояснично-крестцового отдела.НА СЕРИИ МР-ТОМОГРАММ,взвешенных Т1и Т2 в стандартных плоскостях,физиологический лордоз сглажен, выпрямлен в сегменте ТнI2 - L4,минимальный левостороний сколиоз
Дегенеративно- дистрофические изменения виде снижения высот м/п дисков L1- L5,а такжеинтенсивности МР- сигнала от дисковна Т2- ВИ,кроме того в структуре диска L2-3 определяется повышенный мр-сигнал на Т2 ВИ- дисцит.Высота тел позвонков заметно не снижена,замыкательные пластинки позвонков уплотнены за счетсубхондрального склероза,смежных телТнI2- L4 деформированны узлами Шморля,более выраженны изменения в сегменте L1-l3,здесь мр-т сигнал от костного мозга смежных отделовтел L1, L2, L3 изменен за счет участков жировой дегенерации, в телах L2,L3 также и за счет отека костного мозга-спондилит тел L2,L3 позвоноков?Остеофиты по передне-,задне-латеральными поверхностями тел позвонков различной степни выраженности
Диффузные протрузии м/п дисков L1-2 и L5-S1,размерами соответсвенно2 мм и2.4 мм,компремируютдуральный мешок, частично сужают м/п отверстия,корешки интактны.
Диффузная грыжа м/п диска L2-3,размерами до 4.3м,компремируе тпередние отделы дурального мешка,частично суживают м/п отверстия,ход корешков оттеснен кзади,без отчетливых признаков их компрессии.
Диффузная грыжа диска L3-4 до5 мм,парамедиально слева визуализируеся секвестр размерами 5*10мм мигрирующий краниально до 8мм,дуральный мешок в переднем отделе компремирован,стенозирует левое межпозвонкове отверстие с касанием левого корешкаL4
Задняя продольная связка заметно не утолщена,в совокупности с гипертрофией желтых связок и умеренно гипертрофированными суставными фасетками усугубляет стенозирование м/п отверстий.
Сигнал от спинного мозга (конус,конский хвост)не изменён.
Ликвородинамика не нарушена. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отделапозвоночника(остеохондроз,спондилез,спондилоартроз) с нарушеним статистики.Протрузии дисков L1-2, L4-5. Грыжи дисков L2-3, L3-4.Дисцит L2-3 Спондилит тел L2,L3?
Если Вас ничего не беспокоит, то операция не нужна
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
06.01.2017 22:10
Добрый день .хотелось бы получить консультацию нейпохирурга по поводу частых головных болей в затылочной области и жжение непонятное там же. И поюс ко всему при боли в носу резкий запах крови хотя ее и нету. Что в таком случае делать и что и от чего это может быть? В 2012 было дтп исход царапины и чмт средней степени.. Делали мрт все было хорошо. Уже около месяца опять боли. Сильнее.спасибо
выполните кт головного мозга, мрт шейного отдела.
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
09.12.2016 21:14
Если поставить пластину после операции на этом месте растут волосы?
Если волосы были, то вырастут
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
21.11.2016 19:51
Добрый день!
12.09.2016года: была сделана костной пластическая трепанация черепа в правой теменной височной области удаление глиальной опухоли правой височной доли с использованием нейро физиологического мониторинга, нейронавигации. (Микро хирургическое вмешательство при первичных и вторичных доброкачественных новообразований головного мозга с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка)
Диагноз до операции: глиальная опухоль правой височной доли.
Диагноз после операции: тот же
Обезболивание: наркоз.
трепанация не повод для инвалидности. глиальное образование - основание для назначения группы
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
16.09.2016 22:23
Здравствуйте!Врач-нейрохирург вчера на консультации сразу сказал,что материал будет пластмасса,если титан,то платно.Молодому человеку 21 год,не работает,есть инвалидность 3 группа по этому заболеванию(травматическая болезнь головного мозга).Дефект размерами 94*105мм.Головных болей не испытывает,травма от 06.02.2016 г.,период восстановления.С пластмассой хуже,чем с титаном,или нет?Спасибо заранее!
Вопрос дискутабельный. титан технологичнее, но тонкий, прочность на большом дефекте мала, пальцем продавишь. Пластмассовый имплант тоже можно заказать предварительно отмоделированным. прочность его выше прочности кости
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
16.09.2016 22:18
Добрый день! С 2009 года регулярно беспокоят сильные головные боли, в подростковом возрасте было два сотрясения мозга. Мрт не показывает отклонений от нормы, на уздг сосудов головного мозга увеличение диаметра позвоночных вен и скорости кровотока по ним, незначительный ангиоспазм артерий вилизиева круга, неврологи не видят своей проблемы , увеличение диаметра вен связывают с профессиональным занятием спортом. Так же у меня хронический фронтит, нос все время заложен, аллергия на цветение , иногда у меня при наклоне вытекает несколько капель воды из носа, последнюю неделю практически каждый день, не может ли это быть назальная ликворея, может ли она протекать столько лет после травмы? Головные боли иногда затягиваются на две недели, до этого нейрохирурги , которых я обошла немало, говорили лишь о уменьшении нагрузки на период обострения и не прописывали ничего, предложили только антидепрессант в бурденко, чтобы снять и так большую нагрузку с нервной системы. Не может ли это быть ликвореей, следует ли сделать дополнительные обследования?
Следует собрать выделения из носа в пробирки и сдать на анализ, прежде всего на глюкозу. Возможно выполнить кт с контрастом, но это в стационаре
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
30.04.2016 21:13
Здравствуйте,

Меня зовут Антонина, мы с семьей проживаем в г. Калининград. Помогите, пожалуйста, разобраться в диагнозах и понять что же нам делать дальше, куда обращаться за медицинской помощью, чтобы папа оставался «на ногах» и не стал лежачим больным. К сожалению, пока походы к местным нейрохирургу, эндокринологу, неврологу видимых результатов и понимания, что же происходит с человеком не дают. Все разводят руками и ответ примерно одинаковый: «Что же вы хотите? Возраст, куча серьезных диагнозов. Готовьтесь, будет еще хуже! Нельзя его трогать.» А я хочу, чтобы мой папа жил! Жил и ходил, чтобы ему назначили адекватные поддерживающие процедуры! Чтобы папа не стал лежачим больным. ПОМОГИТЕ

Описание проблемы:
У папы отказывают ноги, сейчас передвигается с палочкой, на короткие расстояния. Падает (как бревно), сознание при этом не теряет. Не может долго стоять на одном месте (тяжело). Усугубляется ситуация с позвоночником (многочисленные компрессионные переломы, кифоз, поза просителя (манекена), его все больше и больше клонит к земле, корсет помогает, но плохо). Делали денситометрию, исключили остеопороз (T-Score 1,6, Z-Score 2,5) соответствует норме. Было подозрение на болезнь паркинсона,эпилепсию диагнозы не подтвердились, миеломная болезнь маловероятна.

Пациент (папа) 1944 года рождения, 71 год. Инвалид 2 группы.

Анамнез:
Энцелофалопатия смешенного генеза. В результате укуса энцефалитного клеща в 30-летнем возрасте атрофировались мышцы левой руки и развился диабет. Был первый случай укуса на Урале (челябинск-70) врачи не знали, что делать. Вакцины не было. Долго ставили разные диагнозы от ангины до отравления. Месяц лежал в инфекционке с температурой под 40.

Сахарный Диабет 2 типа инсулинопотребный, субкомпенсация с 30-ти лет.

2009 г. - удалена менингиома головного мозга (с трепанацией черепа). Очень большая (врачи сказали с грецкий орех).В г. Челябинск-70 ныне Снежинск врачи вовремя не диагносцировали. Пока мама его уже практически умирающего не привезла в военный госпиталь Екатеринбурга.

Астения, цефалгия, вестибулопатия

Неврологический статус: больной апатичен, лицо гипомимично. На вопросы отвечает медленно, по существу, речь неотчетливая.
Парезов лицевой мускулатуры не выявлено. Дисфония. Бульбарных нарушений не выявлено. Менингознаков нет. Сухожильные рефлексы оживлены D=S, патологических стопных знаков нет. Сила м-ц в левой верхней конечности снижена до 2 б., мышечный тонус в правой конечности изменен по спастическому типу. Диспраксия ходьбы. Неуверенность при выполнении пальценосовой пробы с крупноразмашистым термором, в позе Ромберга неустойчив.

Лечение - октолипен, тиатриазолин, карбемазепин, диакарб, дексазон, вит B. Рекомендован проноран и танакан.

МРТ поясничный и грудной отделы позвоночника
Заключение: Застарелый компрессионный перелом тел позвонков Th8,9,10,11 с клиновидной деформацией 1-2 степени. Свежий патологический компрессионный перелом с клиновидной деформацией тела позвонка TH-12 4 степени (на фоне гормональной спондилопатии). Свежий патологический компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка L2. С-образный правостороннйи сколиоз. МР-картина дегеративно-дистрофического процесса в грудном и поясничной отделах позвоночника. Протрузии дисков TH-12-L1, L2-L3,L3-L4 L4-L5 L5-S1. Двусторонний спондилоартроз на уровне L2-S1.

МСКТ грудного и пояничного отдела позвоночника №48
Определяется выраженная деформация тел позвонков за счет вогнутоскти замыкательных пластин, высота тел позвонков L2,TH12 TH11 TH8 снижена в центральных отделах. Аналогичные, менее выраженные изменения определяются в телах TH10 TH9 TH-5-TH7. Передне-задний размер тела L2 увеличен, структура уплотнена, фрагментирована.
Диски L4L5 TH9TH10 TH10TH11 сужены, аутогаз. Диски L1L2 и L2L3 также с наличием аутогаза.
Заключение: позвонково-дисковая диссоциация (платиспондилия) - спондилопатия? Миеломная болезнь маловероятна.

Анализ крови
СОЭ 10,эозиноф. 10, палоч.1, сегм. 67, лф 14, моноц. 8

Вопросы:
Почему у папы ломается позвоночник? Почему не ходят ноги? Почему он падает?Что делать? Куда обращаться, чтобы нам помогли? Что нам делать, чтобы папа продолжал ходить? Что делать с позвоночником? Можно ли в нашем случае делать вертебропластику и чем могут помочь нейрохирурги, неврологи? Что делать с ногами? Какой у нас диагноз гормональная спондилопатия? диабетическая миелопатия? что-то еще?
Чтобы решить можно ли делать вертебропластику, нужно видеть снимки мрт и кт
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
30.04.2016 20:44
Здравствуйте! Мой старший сын (6 лет) серьезно пострадал в ДТП 29.08.2015 - вдавленный перелом лобной кости, перелом 1-го шейного позвонка. В больнице провели костно-резекционную трепанацию черепа, сейчас в голове отверстие 6,5*3,1 см. Позвонок сросся, в начале декабря сняли фиксирующий воротник. Мальчик у нас очень активный, до аварии занимался спортом, на месте не сидит. Наш лечащий врач порекомендовал сделать краниопластику - установить имплантант из костного цемента Simplex фирмы Stryker (США) на основе метилметакрилата. Имплантант изготавливается по результатам КТ (этим занимается фирма КиберКад, г. Ставрополь), пересылается по почте, в ходе операции устанавливается в отверстие черепа и фиксируется титановыми то ли скобами, то ли пластинками. От титанового имплантанта он посоветовал воздержаться, ссылаясь на то, что титановая пластина может тормозить рост костей черепа и со временем это может привести к искажению формы головы ребенка. Подскажите, пожалуйста, каким материалом целесообразнее закрыть дефект черепа? Заранее спасибо
Детям лучше выполнить краниопластику биодеградииующим материалом, который через год-два превратится в собственную кость. Выпускает фирма медтроникс
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
26.12.2015 00:20
Здравствуйте! Нужна консультация по вопросу лечения. Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника беспокоят уже года 4. Последнее МРТ делала в апреле 2015 года. На сегодняшний день последние 4 месяца ЕЖЕДНЕВНО мучают боли в позвоночнике и левой ноге. Я забыла, что такое полноценная жизнь! Делала массаж и мануальную терапию, капельницы, таблетки, уколы, блокады (аэртал, мидокалм, пиаскледин, диклофенак, баралгин и другие) . Ничего не помогает. В августе 2015 стало хуже, боли мучают каждый день. Возможно с апреля и произошли какие-то ухудшения, но вот данные МРТ от 12.04.2015
...Лордоз усилен... Антелистез L5 позвоночника на 0,4 см. на фоне костного дефекта в межсуставной области L5 позвоночника. Высота межпозвоночного диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены... Дорзальная диффузная грыжа диска L5/S1 размером до 0,7 см., распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия, суживая их и деформируя дуральный мешок. Дорзальная диффузная протрузия диска L4-L5 размером до 0,3 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные. Признаки дистрофических изменений в телах позвоночника. Определяется отек костного мозга прилежащего к каудальной замыкательной пластине.
Посоветуйте, пожалуйста, как избавиться от болей, нужна ли операция? В апреле, когда делала МРТ боль в ноге практически не беспокоила, сейчас же она постоянно ноет, тянет в любом положении, даже лежа. Заранее спасибо за ответ!
Елена, у Вас спондилолизный спондилолистез. Обратитесь на очную консультацию
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
21.10.2015 20:17
Здравствуйте, Я Елена, мне 40 лет. всю жизнь пониженное давление 100/60, 90/50. Бывают, но не часто, с переменой погоды, головные боли в лобной части головы, голова кружится. При повышении давления до 130/90 начинаю терять сознание (повышение давления было из-за острого пиелонефрита и цистита, недавно перенесенного) и в левом ухе и в голове больше с левой стороны, пульсирует вена, как будто сердце находится в голове и в левом ухе. В спокойном состоянии тоже бывает что в левом ухе пульсирует.
В октябре сделала МРТ головного мозга и сосудов, дообследование с контрастным усилением.
Заключение: МР картина венозной ангиомы в левой лобной доле. Вариант развития Виллизиева круга. Микроаневризма супраклиноидного отдела левой ВСА?. Рекомендовано ангиография.
Из описания: «В супраклинойдном отделе левой ВСА определяется локальное мешетчатое расширение сосуда, размерами 0,3х0,3см»
Других изменений нет.
Подскажите пожалуйста, что мне дальше делать? Чем опасна данная ангиома и микроаневрезма? Обязательно ли проходить ангиографию? Что посоветуете? Заранее спасибо огромное!
Обратитесь в националистов отделение для решения вопроса об оперативном лечении
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
21.10.2015 20:20
С детства болит голова , сначала с левой стороны затем переходит в правую 3-4 дня болит проходит поставили диагноз -мигрень а недавно мне стало плохо - слабость , усталость , зрение падает. Прошла лечение у терапевта не помогло- уколы мексидол,актовегин милдронат таблетки - винпоцетин,кавинтон не помогло. Сделала МРТ головного мозга -заключение : смешанной заместительной гидроцефалии ещё сделала ангиографию гол. мозга- заключение: мешотчатая аневризма размер 0,8х 0,7х 0.9 предложили оперировать Насколько это сложно? Сейчас у меня ничего не болит а голова как во сне имеет ли это отношение к данному заболеванию Нужно пройти ангиографию с контрастом . У нас нет а в Ульяновске сломался как быть дальше не знаем
Обратитесь на сайт института им Поленова, возможно, прооперируют по квоте.
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
22.08.2015 15:54
Мой муж попал в аварию гематома 130 кубов кровоизлияния, проведена операция, прошла успешно,на следующий День был уже в палате и в сознании за 2 недели все головные боли прошли, но через 3 месяца нам опять вставлять пластину, опасно ли эта операция,или самое страшное миновала, чувствует уже себя хорошо, на медикаментозном лечении.
пластика улучшит качество жизни
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
10.08.2015 22:44
Добрый день. У меня на голове появились вмятины похожие на детский родничок. Не знаю к кому обратиться и что это может быть. В детстве было сотрясение мозга, в 2009 году была в аварии, стукнулась головой, но без последствий.
Рентген черепа, анализ крови. Показаться нейрохирургу.
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
10.08.2015 22:50
Мужской,60 лет.Перенёс Инфаркт 16 лет назад. 6-7 лет назад возникли боли в спине,мог ходить 200-300 м.,останавливался,4-5 мин отдыхаю,и потом иду дальше,и так постоянно.Сейчас всё в норме,но ходить трудно. МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных распространенными межпозвонковым остеохондрозом.Грыжи дисков на уровне L2-L3,L4-L5 c признаками стеноза и эпидурита на данном уровне),L5-S1. Протрузии дисков на уровне L2-L3. Спондилез. Спондилоартроз.Пол года назад нейрохирург назначил уколы:1)Мильгамма(2,0),2)Мексидол(2,0),3)Никотиновая кислота(1%),4)Актовегин(5,0),5)Ксефокам(8мг).Легче стало,но опять появляются боли.Что можно сделать в домашних условиях,чтоб ушла боль?
Возможно, требуется решить вопрос об оперативном лечении
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
10.08.2015 22:55
Добрый день! Мне 32 года, женщина, рост 165, вес 60 кг. Уже 5й месяц беспокоят головокружения при повороте головы в лево в горизонтальном положении и утром при попытке встать с постели тоже кружиться голова, переодически. Все началось на ровном месте без болей в шее. Делала мрт головного мозга все в норме. Оротопед поставил диагноз нестабильность шейного отдела. КТ шейного отдела показало: ассиметрия атланто-дентального сочленения. Доплерография шеи: эхографические признаки экстравазальной компрессии обеих па в костном канале шоп. Асимметрия 23% по диаметрам па, 20 % по лск в па в сегменте v4. Вазоспазм в СМА, ПМА с обеих сторон и в ОА. Затруднение венозного оттока из черепа с обеих сторон. Скажите пожалуйста на сколько это опасно и к какому врачу мне надо идти? Сложно ли вылечить, так как устала уже от головокружений, еще месяц назад обавилась тянущая боль в области шеи и переодические скачки артериального давления осбенно по утрам с ускоренным сердцебиением. Незнаю уже от болезни или уже нервное может! Пила бетагистин, мидокалм и ношу воротник шанца при нагрузках. Ортопед прописал мне терафлекс адванс по 2 капс 2 раза в день но отменила через 2 дня началось сердцебиение среди ночи просыпалась и днем было тоже. Сейчас только бетагистин на ночь и воротник при нагрузках. Вроде облегчение было шея не болит уже но на днях среди ночи проснулась от головокружения так как видать во сне повернула голову влево((( Но оно длилось пару секунд но сильно. Хотя давоение в норме и сердцебиение не беспокоит. Что это может быть не знаю, но очень хочу вылечиться. Спасибо за ответ!
Похоже на доброкачественное позиционное головокружение. Из препаратов- препараты против укачивания типа аэрон. Возможна тренировка- поищите в интернете упражнения, хорошо помогает
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
29.07.2015 20:17
Контакты
Санкт-Петербург, ул. Авангардная 4. СПб ГУЗ Городская больница № 15 травматологическое отделение

Станция метро «Проспект Ветеранов»
Проезд троллейбус, автобус, маршрутное такси №№ 20, 691, 130, 195, 165

Телефон: (812) 736-03-51
моб.: +7-905-209-32-76

E-mail: epifanovi@mail.ru