Личная страничка нейрохирурга
0

On line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
У моего родственника удалена опухоль мягких тканей шеи. Очаг не найден. Мужчина - 51 год, ранее курил , уже лет 7 не курит, живет в Костромской области. Обострение произошло через 5 дней после операции. До это спина периодически болела, думал радикулит. При обследовании КТ пояснично-крестцовой области выявлено:Заключение МРТ грудной клетки -МР картина наиболее вероятно соответствует вторичному поражения позвонка тела Th12. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника грыжа Th6/Th7. МР признаки объемного образования средостения (центральный с-r справа? с-r пищевода с распространением на правый корень легкого?).

Лежит , встать не может от сильных опоясывающих болей. Боль отдает под правую лопатку.
https://yadi.sk/i/9mIpaXmHhsJed
Вопрос о необходимости вертебропластики  можно решить только на очной консультации
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
21.07.2015 22:40
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, советом.
В декабре 2013 мне на работе первый раз стало плохо- появилось чувство сильного страха и ощущение, что я провалилась в сон, который раньше видела. Хотя четко понимала, что нахожусь на работе, видела коллег. После этого такие же приступы начали повторяться с разной периодичностью-несколько раз в день или раз в несколько недель. Повторяются до сих пор, последний был вчера. В последнее время появляется чувство, что в горле что-то сдавливается и хочется кашлять.
В июне 2014 г. сходила на МРТ, после этого делала его еще несколько раз.
Результат первого МРТ: В правой височной доле визуализируется зона гиперинтенсивного в Т2 ВИ и FLAIR, изоинтенсивного в Т1ВИ и DW МР-сигнала без четких контуров размерами 42,0х13,0х8,0 мм.
В проекции подкорковых ядер справа определяется очаг гиперинтенсивный в Т2ВИ и FLAIR диаметром до 5,00 мм(очаг глиоза?).
Говорят, что отрицательной динамики нет, что радует. Но приступы продолжаются.
Что меня беспокоит-каковы причины новообразования, что это вообще такое-опухоль? Доброкачественная? Не может ли стать злокачественной? Нужно ли ее оперировать? Можно ли повлиять на приступы? Не может ли быть иных последствий, кроме этих приступов. Мне кажется, я стала гораздо медленнее соображать. Один раз вышла на этаже на работе и не сразу поняла, мой ли это этаж.
Заранее очень признательна, если сможете посоветовать, что мне делать .

С уважением,
Панфилова Татьяна.
Татьяна, выполните контрольную МРТ, с результатами обратитесь в НИИ им Бурденко, гамма-нож может получить образование такого размера.
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
21.07.2015 22:37
Мы просим о помощи!
Наши друзья Кольцов Сергей Александрович 05.01.1991 и Смирнова Марина Владимировна 20.10.1996 молодая пара, на отдыхе в Тайланде попали в аварию.
Были доставлены в Vachira Phuket Hospital без сознания, в тяжелом состоянии.
Два дня ребята были в коме, на аппарате жизнеобеспечения.
Сергей вышел из комы, может дышать самостоятельно.
На настоящий момент, состояние Сергея – врачи назвали тяжелым, но стабильным.
Марине хуже с каждым часом, состояние критическое, в сознание не приходила.
Ребята ещё в Тайланде, т.к. транспортировка людей в таком состоянии – невозможна.

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ МОЗГА.
ПРИЗНАК: Тяжелая травма головы.
ТЕХНИКА: Простое исследование.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Найдено острое подпаутинообразное кровоизлияние, в борозде полушарий головного мозга и в предмостовой цистерне.
Отмечено распространение отека мозга.
Наблюдаются Пневмоцефалия (наличие газа в полости черепа) в обеих лобной бороздах.
Гидроцефалия не замечена.
Смещение срединных структур головного мозга или облитерирующая базальная цистерна не обнаружены.
Замечены множественные переломы в большом крыле справа основной клиновидной кости черепа, в обоих теменных костях, височных костях, также сфеноидальных пазухах, и решетчатых пазухах, левая верхнечелюстная пазуха, правая крыловидная пластина, носовая кость и обе глазницы.
Частично замечен перелом левого превосходящего суставной аспект C1.
Замечено участие обоих каротидных каналов в выкачиваемой области.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Найдено острое подпаутинообразное кровоизлияние, в борозде полушарий головного мозга и в предмостовой цистерне.
Распространенный отек мозга.
Пневмоцефалия (наличие газа в полости черепа) в обеих лобных бороздах.
Множественные переломы, как описано.
Сломайте оба каротидных канала.
Компьютерная Томографическая Ангиография (КТ-ангиография) мозга рекомендуется

Помогите нам. Врачи поставили что умер мозг, по одному кт, такое может быть вообще? с таким заключение, есть шанс что девочка, поправится?
Смерть мозга по ко установить невозможно
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
11.07.2015 15:52
Здравствуйте, доктор!
Имею заболевания: Киста правой почки, гемангиома печени 7-й сегмент, хр.териоидит (гормоны в порядке, зоба нет), эндометриоидная киста левого яичника
Образование размером около 3мм в диаметре, появилось после активного зуда шеи в этом месте, в течение 3-х недель. Болезненное при нажатии, имеется покраснение вокруг. Прошла УВЧ 5 раз, улучшений нет. Хирург отправил к онкологу с диагнозом нейрогранулема шеи под вопросом.
Анализы не проводились. Ранее ставился диагноз атерома инфицированая.
Что такое нейрогранулема шеи?
Нейрогранулема? Не знаю. Внеорганный эндометриоз более похоже
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
04.07.2015 20:54
Здравствуйте. Месяц назад я попал в ДТП на мотоцикле на Южном Урале, под Бузулуком. Улетел в кювет.

Результаты: перелом ключицы без смещения, перелом 9-10 ребер и повреждение шеи. Переломы почти зажили и не беспокоят, а с шеей проблемы уже месяц. На плече в районе соединения шейных и плечевых мышц коричневые пятна.

В больнице Бузулука сделали снимки (прилагаю к вопросу) и сказали «ничего страшного, только ушибы». Сейчас в Орске.

Две недели терпел, обратился к врачу, предварительно сделав рентген.

Местный нейрохирург посмотрел, и прописал:
1. Ношение воротника Шанца (ношу его от силы 2-3 часа в день ибо жара под 40 не оставляет выбора, стараюсь дома побольше лежать, а на улице носить воротник по ситуации и погоде).
2. Нимасил по 1 пакетику 2 раза в день
3. Электрофарез\амплипульс с новокаином 5-7 процедур, затем продолжить электрофарез с лидазой на область шеи (на данный момент сделал уже 6 процедур амплипульса и 5 процедур электрофареза с лидазой).
4. Витамины группы С в уколах (проколол курс из 10 инъекций).

Нимасил пить бросил на 5-й день. По совету здешнего физиотерапевта начал мазать мышцы НПВС местного действия. Нурафеном и Диклофенаком (гели).

Прошел месяц с момента травмы и две недели лечения. Шею слева тянет, чуть поутихли постоянные боли слева, но сохраняются в районе С6-С7 позвонков.

Рентген:
http://cs621623.vk.me/v621623310/2b9fa/K4tGW6LnUsc.jpg
http://cs621623.vk.me/v621623310/2ba04/yhCyRGEiPT0.jpg
http://cs621623.vk.me/v621623310/2ba0e/8qEQRGrdXXg.jpg
Заключение:
http://cs621623.vk.me/v621623310/2ba18/IQIKiNVY3AA.jpg

Вопросы такие:
1. Надо ли вправлять подобные подвывихи? Если нет, то каков прогноз?
2. Правильно ли было назначено лечение?
3. Чем чреваты подобные травмы если не лечить?
3. Сколько по времени могут длиться подобные состояния? Что нужно делать чтобы минимизировать это время?
Выполните мрт шейного отдела
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
04.07.2015 20:51
Здравствуйте! позавчера ночью наш брат неудачно нырнул и сломал седьмой шейный позвонок ,привезли в больницу сделали операцию вставили пластины,вчера состояние было стабильное а уже сегодня врачи борятся за его жизнь так как говорят опухоль может перейти в головной мозг.Мы не знаем что нам делать какие меры предпринемать и чего ожидать?
что с ним будет?
врачи нечего не говорят я даже ни знаю точный его диагноз
Как только узнаю я вам обязательно перешлю
Наиболее грязное осложнение травмы шеи- восходящий отек спинного мозга. Это осложнение может оказаться смертельным
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
29.06.2015 23:37
Здраствуйте,ребенок 2,2 года ударился головой об край тумбочки,вышла шишка которая через сутки прошла. Но через неделю после удара ребенок начал шумно и тяжело дышать , по ночам еще через неделю частота дыхания снизилась от 36раз в минуту до 20 и появилось апное. В целом ребенок активный, никаких других жалоб нет спит по ночам нормально не просыпается, делали эхо эг 2 раза с разницей в 5 дней , все симметрично все в норме, глазное-дно показало умеренное расширение вен . Узи сосудов шеи выявило умеренную венозную дисцеркуляцию ускорение поток по прямому синусу. Скажите пожалуйста может ли быть это признакам хронической внутримозговой гематомы? Стоит ли сделать мрт? Сейчас прошел месяц после удара ребенок все так же дышит по ночам , невролог назначила пантогам и кортексин. Мои и кт не предлагает
МРТ даст ответ  и разрешит все сомнения
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
23.06.2015 17:05
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, ребёнку 5 мес., диагноз по результатам УЗИ: вентрикуломегалия средней степени, ассиметрия боковых желудочков, признаки наружной гидроцефалии.
Нейросонография:
Перенхима эхогенность не изменена,
Рисунок извилин и борозд отчётливый,
Субкортикальные зоны эхогенность не изменена
Межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков 7,3 мм,
Жидкость на конвексе 1,2 мм,
Субарахноидальное пространство - 6,2 мм,
Боковые желудочки:глубина тел в сечении черезтела боковых желудочков справа -7,3 мм, слева -11 мм,
Третий желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия 3,1 мм
Сосудистые сплетения Д-7,2 мм, S-7,2 мм структура однороднвая
Зрительные бугры и подкорковые ядра эхогенность средняя, эхоструктура однородная.
Невропатолог назначил лечение:
1) диакарб 0,5 таблетки 250 мг 1 раз в день одну неделю, затем ¾ таблетки 1 раз в день через день вторую неделю.
2) аспаркам 1/3 т. 3 раза в день.
3) неуробекс 1т. 1 раз в день.
Затем массаж 10 сеансов.
Мальчик развивается нормально, окружность головы 45 см немного больше окружность груди, рост около 70 см., вес около 9кг.
Невропатолог сказала, через месяц на УЗИ, если изменений не будет отправят в областной центр на консультацию.
Пошли к другому невропатологу, после осмотра он сказал: «вы лечите УЗИ или ребёнка, ваш ребёнок развивается нормально, просто наблюдайтесь.»Ответьте, пожалуйта, успокойте нас.
лечить узи не надо. вам дали разумный совет- наблюдайтесь
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
22.06.2015 18:32
Здравствуйте, неделю назад сделали операцию - двухсторонняя краниопластика. височные доли, немного затрагивая лоб. Титановые пластины. я в шоке от результата. отек спал, лоб и виски слишком большие. голова круглая, выглядит смешно. у меня нет волос чтобы это скрыть. возможна ли повторная пластика с частичным урезанием и изменением формы уже установленных пластин? что можете посоветовать?
Конечно возможно. Если интересует- обращайтесь
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
19.06.2015 17:12
Как долго лечиться лекворея? 3 операции не принесли желаемого результата. Сейчас сняли металоконструкцию, грешили на неё.-всё равно льёт. Долго не хожу и правая стопа уже провисла. Есть ли какие-то новинки в этом направлении? Пояснично кресцовый отдел.
Благодарю.
Как долго?- по разному. Можете проконсультироваться подробно по электронной почте
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
14.06.2015 21:59
как ложить ребенка с шунтом низка или высоко 7
Анна, нужно было все подробно расспросить у лечащего врача. Как укладывать ребенка- не имеет большого значения для шунта. Рекомендуется прокачивать помпу шунта 2 или 3 раза в день по 50- 60 нажатий. Поддерживаете связь с лечащим врачом.
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
12.06.2015 17:39
Спиральная томография без контраста позвоночника уровне L2-S1.
Патологические изменения в структуре позвонков не видны. физиологический лордоз сохранен. Ремни продольной оси плоской изогнутой влево. Суставы без изменений.
L3-L4 сегмента аномалии не вижу.
Сегмент L4-L5 значительно снижена высота диска, дегенерации диска газовых включений. Рядом межпозвоночного разрыв закрытия пластины неровная, продолжается как спондиофиты.. Дорсальная протрузия спинной спинномозговой канал сужается, влияющие дурального мешка. Нервные корни свободны. физиологический лордоз сохранен.Грыжа диска L5-S1-медиолатеральнгая 8мм компремирует дуральный мешок. . Какой диагноз,что делать?
Если ничего не беспокоит- ничего и не делать. Сама грыжа не является поводом для операции.
Подробная консультация возможна со снимками, жалобами, лучше, по электронной почте
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
11.06.2015 13:59
возможна ли эндоскопическая операция при наличии задних срединных грыж L2/3 0.86см L4/5-1.0 с признаками компрессии дурального пространства
Должен интересовать не метод операции, а возможный результат. Вопросы оперативного лечения лучше решать в личной консультации, у врача, который будет оперировать
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
11.06.2015 14:05
Здравствуйте! Мне 15 л­ет, рост 170, вес 53. 3 Месяца назад у м­еня произошла потеря речи. Длилась она 4­ часа. Перед нею пропало поле зрения в п­равом глазу. Правые рука и нога едва зам­етно онемели. Тошнило, также были наруше­ния мелкой моторики. В тот же день сдела­ли мрт: очаговые изменения в-ва головног­о мозга дисцикуляторного характера. Вари­ант развития виллизиева круга в виде отс­утствия кровотока по левой задней соедин­ительной артерии. Незначительная асиммет­рия сигнала от кровотока по а1сегментам ­передних мозговых артерий. Месяц спустя ­сделали ээг, рэг, отклонений вообще не н­ашли. Сделали уздг - кровоток нормальный­. Не можем найти причину ишемической ата­ки, если, конечно, это была она. Быть мо­жет, это был ангиоспазм? Не пью, не курю­, вредных привычек нет. Долгое время не ­занималась спортом, умственные нагрузки ­были колоссальные. У меня к вам такие во­просы: 1) что же это было? (Мой невролог­ говорит, что это был ангиоспазм, но по-­моему, это был микроинсульт) 2) как защи­тить себя от инсульта? 3) Как жить с диа­гнозом тиа? Можно ли летать отдыхать? От­ветьте, пожалуйста, скорее. Заранее огро­мное спасибо.
Даша, очень интересно, и профессионально, по теме книга Анна Борисова "Времена года".
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
09.06.2015 22:55
У меня спондилез С5 С6 разрослись осеофиты и давят на нерв.советуют операцию.
Ставят титаниевый диск и соединяют позвонки.Страшусь.Какиой прогноз на будущее,?Уменьшаеться ли мобильность других позвонков после операции? Если не делать то какой прогноз? Спасибо
Чаще всего такие операции проходят благоприятно, если выполнены по правильным показаниям.
Подробная консультация возможна по электронной почте. Ваши вопросы, снимки, описание Вашего самочувствия
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
08.06.2015 10:51
Здравствуйте, у меня была трепанация черепа 30 апреля из за сильного удара головой в левой височной части,после первой операции было все хорошо, через 21день сделали ещё одну,поставили титановую пластину,а сейчас ,на сегодняшний день,у меня выходит какая то жидкость светло красного цвета,температуры нет,голова не болит,красноты около шва тоже нет,под швом ничего не собираеться,все хорошо,только беспокоит ,то ,что выходит эта жидкость,и швы сняли,только два шва оставили,где выходит эта жидкость,подскажите пожалуйста,что это может быть ,и из за чего это все?Заранее спасибо Вам большое. И ещё после того как поставили пластину,10 дней кололи только антибиотики,больше ничего не делают,систем тоже не было,эта жидкость выходит уже больше недели в маленьком количестве.
Вероятно, ликвор истекает из раны, Нужно либо зашить рану, либо заклеить и дать зажить. Дальнейший ход событий- нагноение, менингоэнцефалит, удаление трансплантата, лечение.
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
02.06.2015 18:01
У шестилетнего сына 19 мая (9 дней назад)случилась трвма (упал з высоты 50-70 см головой об плитку). В 1-ый день была 1 раз рвота, а в остальном мальчик по сей день ни на что не жалуется, активный и хорошо себя чувствует. КТ было сделано на седьмой день после трвмы (раньше за медпомощью обратится не было возможности),за результатами КТ-линейный перелом правой теменной кости; гиперденсные напластования вдоль правоголобно-теменного шва; участок снижения плотности паренхимы ГМ в базальных отделах правой лобной доли-больше КТ-даных за гиподенсный ушиб до +27 НU размерами до 18х9х15мм.
Нейрохирург после изследования КТ предложил нам следующий визит к нему через 7 дней (а с момента травмы получется на 15 день) с целью удаления гематомы,а невропатолог на 8-ой день после травмы до момента удаления гематомы назначила лечение: 2дня уколы «этамзилат»+таблетки на 5 дней:диакарб,аспаркам,аскуратин,атаракс, еребра, и после 5-ти дневного приема таблеток 3 дня принимать по 1мл. 2раза в день сироп «Лира».
Проконсультируйте пожалуйста конструктивное ли лечение назначено и почему удаления кровоизлияния назначили на столь поздний срок? Я вообще сомневаюсь -стоит ли тогда вообще нам соглашаться на эту операцию? Очень благодарю за оперативную и полную консультацию.
Правильно сомневаетесь, подробно можно по электронной почте
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
29.05.2015 12:01
Здравствуйте.Меня зовут Павел,я пишу с аккаунта жены.Мой возраст 26,вес 100 кг,рост 187 см.Травм спины не было.3 года назад спина заявила о себе впервые после поднятия тяжести,резкая боль в пояснице,думал срыв или защемление,на снимках рентгена показало подозрение на грыжу.То болело,то не болело.Потом после долгого сидения или поднятия тяжестей стало болеть и отдавать влево.Ходил на узи спины в период обострения,выявлены грыжи и протрузии: позвонки L3-L4 имеется серединное выпячивание заднего контура диска на 4 мм,боковые каналы симметричны,не сужены,желтая связка утолщена,L4-L5 высота диска снижена,имеется серединное выпячивание влево на 3 мм,сужающее боковой канал.L5-S1 высота диска снижена,структура неоднородная,имеется серединное выпячивание на 5 мм и парамедианные грыжи :слева 6 мм,компремирующая облочки, справа 3 мм сужающая просвет бокового канала.Желтая связка не утолщена.Заключение:эхо-признаки
Павел, обратитесь на очную консультацию или задайте вопросы
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
29.05.2015 11:57
Здравствуйте,
год назад произошло дтп, были переломы височных костей с переходами на теменные кости. двухстороннее удаление острых эпидуральных гематом. сейчас выглядит так:

снаружи визуально достаточно глубокие впадины.
дело в том что при любом моём достаточном наклоне корпуса (или чихании, высмаркивании или беге) впадины под давлением начинают надуваться с нарастающей болью которая при обратном поднятии эхом переходит назад и вглубь. при продолжительной подобной активности можно заработать мигрень до конца дня.
если при наклонах впадины придерживать руками то все впорядке.
суть вопроса: как именно такая проблема решается в нейрохирургии когда дело доходит до краниопластики? ведь если просто закрыть окна округлыми пластинами внутри остаётся существенное пространство в которое ткани будут также «надуваться» вызывая те же боли. после операции как я понимаю уже поздно будет думать
Природа не терпит пустоты и под пластинами, как правило, формируется рубец и мозг и ликвор заполняют полости. Свободного пространства нет и мозг перестает смещаться.
Антон, молодому человеку следует закрыть дефекты и создать более благоприятные условия для восстановления. Сделать это нужно было давно.
Обращайтесь лично
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
26.05.2015 10:36
Добрый день, Амир Муратович. Моей бабушке 84 года, упала в 3-х метровую яму, на дне были бетонные шлаки. Перелом ребер с 2-го по
7-е,сильный ушиб сердца,ушиб головы, ушиб легкого (вставлена трубка, чтоб жидкость выходила)+ пневмания. Вся спина черная, лицо тоже. Кормят то через трубку,которая вставлена в нос, то естественным способом. Лежит в областной больнице Карачаево-Черкесской республике, 10-й день (22.05.2015) . Гематома - височная часть головы, большинство врачей хотят оперировать и только один говорит подождать до воскресенья (24.05.2015). Подскажите пожалуйста что делать, помогите принять верное решение, соглашаться на операцию или нет? Выдержит ли наркоз? Есть ли смысл проводить операцию, если не сделать ее какие последствия возможны. Вообще совместимы ли данные травмы с жизнью, в таком возрасте. Я сам живу в Санкт-Петербурге, с врачами с КЧР лично не общался, вся информация известна от родственников. Заранее благодарю за уделенное время и за ответ.
Вот снимки-

Гематома небольшая, внутримозговая. у пожилого человека большие резервные пространства. Если прошло 10 лней и нет признаков дислокации мозга, то оперировать не нужно
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15 Епифанов Игорь Николаевич
24.05.2015 23:01
Контакты
Санкт-Петербург, ул. Авангардная 4. СПб ГУЗ Городская больница № 15 травматологическое отделение

Станция метро «Проспект Ветеранов»
Проезд троллейбус, автобус, маршрутное такси №№ 20, 691, 130, 195, 165

Телефон: (812) 736-03-51
моб.: +7-905-209-32-76

E-mail: epifanovi@mail.ru